普通住院病房的护士每个人要负责8个住院病人

 拉斯维加斯3499     |      2019-05-04 09:02
普通住院病房的护士每个人要负责8个住院病人

 正常情况。护士的职责还包括在病历中根据需要记录病人服药、治疗、反应、进食、排泄、病情进展和体征情况,观察病人的情绪,对他们的病情表达关切,对康复的进展表示鼓励,对要进行的治疗进行解释,争取赢得病人的合作,减少他们的恐惧感和不安感。
辅助护士工作的是护士助理(Nursing Assistant)和男性护工(Orderly)。护士助理的职责是回应病人的呼唤铃,替病人穿衣脱衣和协助他们的个人卫生,协助病人进食,用轮椅或其他工具协助病人行动,检查体温和呼吸,打扫病房,浇花,换床单,接待访客等等。男性护工的工作除了护士助理的工作外还包括一些体力活,包括抱病人上下床、翻身等等。
美国的护士一般每周工作36个小时,也就是三个班次,每个班次12个小时,或者全白班,或者全夜班。白班比夜班忙,但是长期夜班不利于健康,所以绝大多数护士更愿意上白班。
医院内护士的科室按照不同病人、不同的护理要求进行设置,一般有这样一些科室:门诊部、急诊部、一般住院部、妇产科(包括新生儿护理)、儿科、手术室(包括术前准备和术后脱离麻醉监护)、肿瘤科、心血管科、成人重症/ICU、精神科,以及其他非临床辅助管理部门。
护士的工作强度与她们每个人负责的病人数量有关,这个比例称为护士—病人比数。每个护士负责的病人越多,护士的工作量就越大,发生事故的可能性就越大。为此,护士行业组织希望各州政府和联邦政府立法,降低病人护士比数,保证医疗安全,改善护士工作条件。但是医院为了节省成本,并不愿意减少这个比数,因此以护士和病人为一方,医院为一方围绕这个问题展开了争夺。很多护士因为负责的病人过多,工作强度太大而萌生退意;特别是年龄一大,更希望离开医院,从事工作强度和压力比较小的工作。
根据一个2003年的调查(9) ,普通住院病房的护士每个人要负责8个住院病人,而护士们则认为合理的比数应该是一个护士负责5个一般住院病人。1999年,加州就已经通过了关于护士病人比数的法律,规定2004年开始,加州医院的护士病人比数不超过1:6,从2005年开始不超过1:5。由于医院无法达到1:5的比数,新任州长施瓦辛格推迟了1:5开始实行的时间,目前仍在1:6以上(10) 。
由于医院各部门病人病情不同,所要求的护理程度也不一样,比如重症科病人的护理肯定比一般病人的护理要求高,所配置的护士人数也更多。加州的法律规定急诊室的病人护士比在1:4以下,重症科病人护士比数在1:2以下,产科的产妇护士比数1:2以下,手术室的病人护士比数在1:1以下。
住院部的病房有两人一间(Semi-private Room)和一人一间(Private Room)两种,一般20~40个床位分为一个护理单元,病房呈方形、圆形、十字形、条形、Y字形、T字形或H字形设计,区域的中央为护士工作站。护士工作站每个区域病房的中心,为护士集中的地方,设置信息系统、通讯设施,保存病人病历和其他纪录,储藏药品、医用耗材、设备和提供护士休息。
当住院病人入住病房的时候,科室护士长为病人制定护理计划,并按照护理计划分配护理任务。护士和病人之间的对应关系有三种。一种是一个护士在其值班期间负责病区中若干个病人(4~8人)的所有护理工作,并负责协助护士助理和护工的上述工作。另一种是同一个病区的病人(20~40人)由某一班次的护士集体负责,每一个护士只负责护理计划中
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