将所有学习的知识、技能和经验运用到临床中

 拉斯维加斯3499官网     |      2019-05-04 08:55


 导和监督的情况下,将所有学习的知识、技能和经验运用到临床中,检测他的临床技术、诊断精确度、治疗决策、掌握病人的能力。一般考生通过本州的医务管理委员会注册考试。如果考试通过,就可以获得医师执照了。
第三步考试分两天进行。第一天是8个小时,7个单元的电脑化选择题,一共336道。第二天上午,首先是3个小时144道选择题。下午是6个电脑化的临床病例模拟测试。每个病例都是在不同的医疗环境里出于不同的原因,有的是急救,有的是急诊,有的是住院,有的是诊所,有的是电话询问。医生的诊治程序也不一样,有的是术后检查,有的是诊断,有的是决定治疗方案,有的是初诊问询等等,不一而足。医生必要时,还要开药,然后根据病人模拟反应,进行调整。每一个模拟大约25分钟。
2007年,USMLE考试第二和第三步的通过率,美国和加拿大医学院学生的通过率都在90%以上,外国医学院毕业生通过率大约在70%(11) 。
具体考试信息和样题,请见官网http://www.usmle.org/。
三、专科医学会认证考试专科医学会认证考试(Board Certification)是医生的职业生涯中最后的大考试了。各个专科的医学会负责本专科的考试。考生必须符合最低的资格标准才可以参加考试,比如医科博士学位,住院医师的训练等等。考试一般分电脑化的选择题和电脑模拟病例等。考试的形式与USMLE的第二、第三步相似,但USMLE考试的内容在专科方面是各科都考,偏重于一般的专科。而专科考试就注重本专科的知识、经验和临床技能了。
从此之后,作为执业专科医生就没有什么大的考试了,学生生涯终于彻底结束。以后只要满足各州医务管理委员会关于医生继续医学教育(Continuing Medical Education)的课程要求就可以了。这些课程的目的是为了使已执业的医师跟上医学最新发现和进展,通常要求是每年40~50小时的课程。
 第四节 美国医科院校2009年,美国一共有130家主流医学医科院校,授予医科博士学位(Doctor of Medicine,MD),比2008年增加了4家。所有的医学院大都可以分成基础生物医学学科部分和临床医学部分。从系科设置的角度来讲,基础科学部分通常包括生物化学系、生物物理系、细胞生物学系、分子生物学系、遗传学系、解剖和生理学系、微生物学系等。临床医学部分通常有现在医学的主要分支和专科,内科系、外科系、儿科系、妇产科系、神经科系、神经外科系、耳鼻喉科系、眼科系、麻醉科系、骨科系、皮肤科系、放射科系、病理科系等等。跨学科的研究中心和研究所是近年来的一个重要发展趋势,因为很多课题和主要疾病需要多学科的研究人员合作努力。
2009年,不计基础研究学科的博士生,一共有77722名四年制的临床医学生在校就读,每个年级大约1.9万名(12) 。教育医科学生是医科院校的使命之一。另外两个使命是进行基础生物医学研究,以及提供处于医学前沿的医疗服务。关于医学研究的这一使命,我将在后面专章论述。
在2008年的126家医科院校中,纽约州有12家,加利福尼亚州有9家,得克萨斯州和伊利诺伊州分别有7家,俄亥俄州和宾夕法尼亚州各有6家。这126家医科院校大部分附属于综合性研究型大学,其中76家是公立的,50家是私立的。由于医学院营运成本高,又具有社会服务功能,所以大部分私立医学院也得到政府的拨款和补贴。在这126家医科院校中,临床医学生最多的是以伊利诺伊
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