正骨医学的医师渐渐地被主流的医学界接受

 拉斯维加斯3499线路     |      2019-05-04 08:50
正骨医学的医师渐渐地被主流的医学界接受

 各州的分布非常不均匀。密歇根州和俄克拉何马州的正骨医生占全州医生的15%以上,但是宾夕法尼亚州在绝对数量上是最多的,有6000多位。路易斯安那州、马塞诸塞州、佛蒙特州这类医生比较少,在医生总数中比例比较低(13) 。
从20世纪初开始,直到1989年,正骨医学的医师渐渐地被主流的医学界接受,在各州与主流医学院受训的医生享受平等的权利。他们也有自己的医学会和各分科医学会,在管理体系上和主流医学几乎一致。正骨医学在创立之初,是作为对主流医学凡生病就要开药、动手术的一种反抗,独创了一套通过手工正骨(类似中医推拿)来调整人体骨骼结构,提高免疫能力的治疗术。但是目前,正骨医生已经很少对病人施行这样的治疗术了,走上了凡病就开药、动手术的道路,失去了以前的特色,可以说已经差不多被主流医学同化了。而且,以往因为正骨医学强调人整体的健康和治疗,训练的医生大部分进入保健医生的行列。但是近年来愿意当保健医生的正骨医学学生越来越少,大约只有30%(14) 。从这些发展我们可以说,美国正骨医学已经失去了创立时的革命性,目前在美国医学界处于一种“次主流”的地位。
 第九节 牙医美国的牙医(Dentists)主要预防、诊断和治疗口腔和牙齿疾病,修复、矫正或拔除牙齿,制作和安装假牙,并施行口腔手术。美国的牙医绝大部分都自行开业,独立于其他医生,有完全独立的教育、分科、认证、费率、保险系统。
美国牙医的主要分科有全科牙医(General Dentist)、正齿牙医(Orthodontist)、口腔和上颌外科(Oral & Maxillofacial Surgeon)、儿科牙医(Pediatric Dentist)、牙周病牙医(Periodontist)、镶牙假牙牙医(Prosthodontist)、牙髓牙医(Endodontist)、口腔病理学医生(Oral Pathologist)、口腔和上颌放射科医生(Oral & Maxillofacial Raiologist)等。根据美国劳工部数据,2006年,美国共有161000名牙医(15) ,其中全科牙医136000名,正齿牙医9200名,口腔和上颌外科医生7700名,镶牙假牙牙医1000名。牙医的平均年收入在15万~20万美元,其中的某些专科,比如正齿牙医、镶牙假牙牙医、口腔和上颌外科等平均收入在20万美元以上。牙医的收入与其他医生的收入相当,但其工作时间通常要比其他医生短,压力也没有那么大。
同其他医生一样,美国牙医必须获得所在州政府颁发的行医执照,其条件是必须从合格的牙医学院毕业,并通过资格考试。2009年,共有59所美国牙科学会(American Dental Association)认证的牙医学院,招收大学毕业生就读。如果一名大学生希望上牙医学院,那么他必须修习牙医预科课程,参加牙医学院入学考试。牙医学院的学习时间为四年,毕业之后获得口腔外科博士学位(Doctor of Dental Surgery,DDS)或口腔医学博士学位(Doctor of Dental Medicine,DMD)。获得学位和执照之后,新的牙医们就可以开业行医了。大约有11%的牙医希望继续深造,进入某个牙医专科,他们就必须申请牙医学院的研究生班,进行2~4年的专科教育,然后在所在州申请专科认证。
(附录二:2009年美国59所牙科医学院名单及网址)
美国对牙医服务的保险是非常有限的。在政府提供的医疗保障计划中,成年人是不享受牙医服务的,只有21岁以下的未成年人才在医疗补助(Medicaid)计划下接受政府补助的牙医服务。有一个例外是,如
 
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